本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

天气一天一天凉快起来，吃货们的选择也多了很多。美好的一天，可以先来点麻辣小龙虾开开胃：

有什么不开心的事情？那没有一顿火锅解决不了的，如果一顿真不行那就两顿：

然而有的人吃完辣还在回味，突然肚子里翻江倒海……要拉肚子了！

其实很多人都有这样的经历，吃了辣拉肚子，紧张、着凉之后也拉肚子。这是怎么一回事呢？

接下来，让我们一个一个说明白。

为什么有人一吃辣就拉肚子？

辣椒中含有一种成分叫“辣椒素”，其进入人体后会与体内的“辣椒素受体”结合。而过多的辣椒素并不能被消化道完全分解和代谢。

因此，当“辣椒素受体”激活后，为了赶快把辣椒素排出体外，胃肠道蠕动速度加快。但是胃肠道猛然“提速”的同时又无法兼顾“运动规律”，导致胃肠道蠕动无规律，肠道运动出现紊乱，使得排便也变得不规律。

粪便在肠道中停留的时间较正常情况变短，粪便中的水分被肠道吸收也变少，导致粪便因过稀而不成形，出现“拉肚子”的症状。

而且，“辣椒素受体”激活后激活痛觉神经传导通路，传递一种“灼烧感”，这就是我们有时候吃辣时会出现“一把鼻涕一把泪”的原因。

除此之外，我们的肠道中有数量庞大，多种多样的菌群。在正常情况下，肠道中有益菌较多，有害菌较少，肠道菌群处于一种“平衡状态”。

而当肠道受到刺激时（比如猛烈的冷热刺激、辛辣油腻刺激或者身体过度劳累），就会造成肠道内的菌群失调，带来腹泻、便秘等消化不良症状。

当然，吃辣后的反应跟各人的体质也是有很大关系的。生活中有的人“辣而生畏”而有的人“无辣不欢”，这主要跟个人体质、生活习惯等密切相关。

对于生活中也常吃辣的人来说，偶尔吃辣后出现的拉肚子状况会随着时间慢慢缓解，症状相对不剧烈。

而对于患有肠应激综合征的人来说，肠道内可与辣椒素结合的“辣椒素受体”更多，因此，吃辣后这些人会更容易出现拉肚子的情况，症状也更严重。

为什么着凉、紧张也拉肚子？

其实不单单是吃辣会导致拉肚子，许多人着凉、紧张时也会出现拉肚子，其归根结底是因为肠胃受到“刺激”导致的，常见的这些“刺激因素”大致可以分为三类，分别是饮食、温度和精神。

其中食物是拉肚子最常见的刺激因素。除了我们上述提到的吃辣刺激，一些高糖类食物的大量摄入也会促进肠道蠕动导致腹泻，特别是摄入大量含有果糖的水果。

果糖吸收不良更容易出现腹泻。还有油炸类，高蛋白类食物或咖啡因等，大量摄入都可能出现拉肚子的症状。

温度刺激导致拉肚子的情况也比较常见。因为不同于皮肤神经，相对切割疼痛，胃肠道的神经对牵拉、冷热等刺激造成的疼痛要更敏感。

特别是我们的肚脐处，皮肤较薄，脐下无肌肉或脂肪组织，更易受凉而诱发肠易激综合征导致腹痛、腹泻等不适症状。

精神因素也会导致拉肚子。因为在人体胃肠道内存在独立于中枢神经系统的神经结构，其与中枢神经系统紧密连接，相互影响，我们将这条连接大脑与肠道的“情绪专线”称为“脑-肠轴”。

当我们有紧张、焦虑、生气等不良情绪时，这种情绪信号就会通过“脑-肠轴”传递给胃肠道，影响胃肠道的蠕动，出现消化不良症状。

此外。还有一些其它原因也可能导致拉肚子，比如细菌或者病毒感染、过量饮酒、药物滥用等等。因此，轻微的拉肚子症状如果得不到及时的缓解应该及时就医，查明病因并对症下药。

容易拉肚子的人应该注意什么？

为了保证胃肠道健康，我们有以下建议：

饮食节制：尽量避免食用一些油炸或者高脂肪的食物，降低吃辣的程度或者频率。规律饮食，不暴饮暴食，尽量吃新鲜的食物。

冷热适中：日常生活中注意保暖，特别是肚脐等易受凉部位要更加注意。避免吃温度过高或者过凉的食物。避免用餐时冷热交替（例如热火锅+冰镇饮品）。

放松心情：寻找好的解压方法（比如写日记、跟朋友倾诉等），有意培养自身稳定调控情绪的能力。

加强锻炼：养成规律锻炼的习惯，改善胃肠道血液循环，增强身体免疫力。