《猛鬼追魂：复兴》叙事总监Antony De Fault在接受IGN采访时透露，开发团队曾把“至少在世界某个地方被禁、未分级或限制发行”当作一项非官方的成功指标，用来检验他们是否真正还原了克里夫·巴克原作的尺度。

不过他也强调，游戏不能只让玩家“看到”禁忌，还要让玩家“做出”禁忌行为，因此加入了极端暴力和大量令人不适的互动场景，同时保留了潜行、探索和资源管理等生存恐怖机制。

在扩展世界观方面，本作没有停留在重现钉子头、黄油球和喋喋不休者等经典角色，而是深入刻画了围绕修道士形成的组织化宗教“猩红教会”。

De Fault解释，玩家无法直接与修道士战斗，单纯逃跑也撑不起一整部游戏，因此需要一个“经常与玩家为敌、又能唤起修道士存在感”的势力，而宗教邪教在《猛鬼追魂》的世界观里几乎是顺理成章的延伸。

团队还参考了现实中的邪教组织，来解释为什么有人会被这种极端信仰吸引——对归属感、身份认同和“被接纳”的渴望，正是猩红教会招募成员的心理入口。

克里夫·巴克本人深度参与了游戏开发，从视觉风格、故事母题到角色性格都提供了指导。

De Fault提到，先知布鲁诺这个角色曾在“坎普”程度上反复调整，巴克坚持他必须停留在“可信”的边缘，这让团队意识到，尽管原作带着B级片的荒诞趣味，《猛鬼追魂》对创作者而言始终是一件非常真诚的作品。

游戏在处理大尺度场面时也做了取舍，既保住了评级，又让心理暗示比直接呈现更令人不安。