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猴痘病例在多国被发现引发全球关注。21日,复旦大学附属华山医院微信公众号“华山感染”刊发了由王新宇撰文的《欧美出现罕见的猴痘疫情:我们应该担心吗?》文章。
5月18日,葡萄牙报告了5例猴痘确诊病例和20多例疑似病例。所有病例均为年轻男性,所有病例均在里斯本和塔格斯河谷。西班牙也报告了8例疑似病例。
5月19日,瑞典和意大利表示,他们已确认了首例病例,其中意大利病例为一名据报道曾前往加那利群岛的人,意大利的当局表示,另有两起疑似病例正在监测中。
5月20日,西班牙卫生部门宣布,新增24例确诊猴痘病例,主要是在马德里地区,使得该国确诊病例数达到了31例。葡萄牙也新增9例,使得该国总数达到23例。同日,比利时卫生专家宣布该国发现2例新发猴痘病例,德国也报道发现了首例猴痘病例。世卫组织欧洲负责人表示,他担心随着人们在夏季聚集在一起参加派对和节日,该地区的感染可能会加速。
美国疾病控制和预防中心(CDC)的科学家正在与马萨诸塞州公共卫生部合作,调查一名最近乘坐私人交通工具前往加拿大的马萨诸塞州居民的猴痘病例。5月17日晚上在马萨诸塞州进行的检测发现了正痘病毒感染,CDC实验室确认为猴痘。另外,纽约市卫生官员5月19日晚些时候表示,他们正在调查一起可能的猴痘病例。没有提供有关患者的详细信息。
世界卫生组织(WHO)报告,全世界共有11个既往非流行的国家出现了猴痘病例,其中大约有80例确诊病例,50例待确诊的疑似病例。WHO担心猴痘在非流行国家的进一步传播,将召开紧急会议讨论猴痘问题。
世卫组织方面担忧,多国出现猴痘病例或暗示猴痘病毒已经在社区隐匿传播。相关负责人表示,随着夏季到来、聚集活动增多,今后感染人数可能进一步增加。截至20日,欧洲至少9国报告猴痘确诊病例,按德国军方医疗部门的说法,这是欧洲经历的“最大规模”猴痘疫情。目前,欧洲猴痘疫情暂无死亡病例报告。
传染病和流行病学专家担心已知病例是冰山一角,大多数患者彼此没有联系,这表明它正在更广泛地传播。专家将疫情描述为“不寻常”,因为猴痘的人际传播以往被认为极其罕见。
WHO表示,早期病例不寻常,原因有三个:除一例外,所有人都没有前往猴痘流行地区的相关旅行史;大多数病例是在性健康服务和男男性行为者中发现的,遍及欧洲多国的广泛分布表明,传播可能已经持续了一段时间。
文章中指出,说实话,在非流行区,短时间内出现这么多来源不明的猴痘的确诊病例,作为传染病专业人员,不担心是不可能的。
科学家们正在密切关注病毒和疫情,特别关注的是病毒有没有改变传播途径,就像当前疫情中可能发生的那样。这次在欧美多国的新暴发可能是一个迹象,表明该病毒已经发生了变化——即使只是一点点——并可能增加其在人群中传播的能力。
在我国,虽然还从未有猴痘确诊病例的报道,但传染病是没有国界的,猴痘病毒输入我国的风险将持续存在,并随着欧美出现疫情,我国输入性病例的风险也会相应增加。
我国自80年代初停止接种天花疫苗(牛痘)后,目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。我们在密切关注国际猴痘流行疫情的同时,应该提前做好准备,开展猴痘的大众科普和宣传,同时加强类似症状病例的监测,开发诊断方法和试剂,以便及时发现输入性病例,阻断传播,防止猴痘在我国国内出现流行。同时,应该着手储备特效的疫苗和抗病毒药物,以免出现病例后处于被动局面。
数千年来,人类社会的发展始终和各种不同传染病的出现、流行、控制交织在一起,我们只有不断深入了解传染病的流行规律,才有可能尽力让人类免于传染病的侵害,守护人类的健康和尊严。
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