本文专家:李丛哲，唐山中心医院儿内科，副主任医师

天气越来越冷，大家是不是把棉衣、棉裤都穿上了？

最近有新闻爆出，5个月大的孩子被包裹了8件衣服＋2层厚被子，到医院就诊时，体温超高且严重脱水，被确诊为“捂热综合征”。

这是什么病？

有多严重？

又该如何正确判断

宝宝冷不冷呢？

下面就一起来学习吧~

什么是捂热综合征？

婴儿捂热综合征，又称作蒙被（缺氧）综合征、被捂综合征等，常发生在寒冷的季节，多见于1岁以下的婴儿，由于过度的保暖或者捂闷过久所致，以高热、大汗、脱水、抽搐、呼吸循环衰竭等为主要表现。

这种病起病急、病情重，可导致全身多器官功能障碍，病死率可达20%左右，存活者部分可遗留中枢神经系统后遗症，如继发性癫痫、智力低下等。

捂热综合征为什么后果会如此严重？

新生儿及婴幼儿的体表面积相对比成人大，因此散热也较成人快，如捂热过久或者保暖过度，会影响宝宝的散热，使机体处于高热状态。

而高热会使机体通过出汗加快散热，从而导致大量的水分丢失，出现脱水、血浆渗透压改变，甚至发展成低血容量性休克。

另外，高热会导致机体的代谢亢进、耗氧量增加，使机体酸碱失衡并加快组织缺氧，造成重要脏器功能受损，尤其是脑功能障碍，出现抽搐、昏迷等。

如何判断宝宝冷不冷？

一到冬天，家长最担心的就是宝宝冷，那么该如何判断宝宝的冷暖呢？

大部分家长习惯通过摸手脚来判断宝宝的冷暖，手脚热就觉得穿合适了，如果手脚凉就会一直添加衣服，生怕宝宝冻着，这其实是不对的。

宝宝的手脚一般露在外面散热较快，另外末梢循环相对较缓慢，因此手脚温度一般会低一些，摸起来凉凉的，单纯通过手脚来判断冷暖是不合适的。

建议家长通过触摸宝宝的颈后部来进行判断，如果摸起来是温热的就属于正常，如果摸上去有些凉，那么说明宝宝需要加衣服了。

冬季在保暖方面还需要注意什么？

如果是1岁以内的小婴儿，外出时不要用衣被包裹的太紧、太厚，要露出口鼻部位，如果头部出汗较多，要及时减少衣物，因为宝宝的散热主要是通过头部，一旦穿着过多就会出现头部汗多，这也是孩子运动后容易出现头部汗多的原因。

另外强调一下，母乳喂养的宝宝要避免含着乳头睡在母亲腋下，容易造成窒息。

对于大一些的孩子，冬季室内外温差比较大，如果从室内到室外，里面可以选择保暖效果好的衣服，外套选择防风、防水性能好的，不建议穿太多层的衣服，也不建议穿太紧身的衣服；如果从室外到室内，不要马上脱掉外套，要适应一下室内温度再脱掉外套，因为宝宝身体的温度调节功能相对于成人要慢。

每个家长在照顾孩子的过程中都有自己的习惯和方法，只要宝宝健康成长，那就是合适的。