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本文专家:彭志平,北京市公安医院医师
本文审稿:陈海旭,解放军总医院第二医学中心,副所长,硕士生导师
睡觉必不可少,似乎每个家庭都有一个爱打呼噜的人。
很多人以为打就打了,殊不知,打呼噜也有危险。
近日,一男子长期打呼噜竟在睡梦中猝死的新闻,引起大家热议。
新闻截图
最残酷的是,打呼噜的当事人并不知晓,然而却给枕边人带来巨大的"噪音"困扰……
今天,就一一解释清楚,关于打呼噜的那些事。
为什么会打呼噜?真是睡得香?
打呼噜,从医学上来说是疾病,而不是睡的香,严重的打呼噜还会引起夜间猝死。
打呼噜,是指睡觉过程中气流通过上呼吸道时,冲击咽部黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生的嘈杂声音。
其产生的部位主要在鼻咽、口咽直至喉咽,包括软腭、悬雍垂(俗称小舌头)、扁桃体、腭咽弓、腭舌弓、舌根、咽部肌肉和黏膜等,呼噜声超过60分贝以上。
有些重度打呼噜者和老年人,可能会出现气道全部阻塞,不能发出声音,那时就是呼吸暂停了,便会出现呼噜声时高时低,突然又没声的憋气现象。
相信有人可能会问了:既然是病,那需要就医吗?
打呼噜,多严重需要就医?
可以先自我留心下是否有以下某些情况:
- 嗜睡
轻者可能会在工作或学习时间引起困倦、嗜睡,严重的可能会在说话或开车时打瞌睡。
- 头晕乏力
夜间反复呼吸暂停,持续性睡眠中断,睡眠质量下降,可能会引起不同程度的头晕乏力。
- 精神行为异常
无法集中注意力,记忆力和判断力下降,严重者可能会影响工作,老年人可表现为痴呆。
- 头痛
常在清晨或夜间出现,隐痛多见,不剧烈,可持续30分钟以上,该症状与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。
- 夜尿
部分患者夜间小便次数增多,或出现遗尿。
- 憋醒
呼吸停顿后容易忽然憋醒,常伴有翻身、四肢不自主运动甚至抽搐或忽然坐起来,感觉心慌、胸闷或心前区不适。
- 多动不安
因缺氧,患者夜间翻身、转动较频繁等其他不适情况。
如果上面的情况全有,需要就医;偶尔出现一个不用过于担心。
哪种打呼噜更致命?
一般来讲,间歇性的打呼噜相对更致命,打呼噜时高时低甚至频繁的憋醒。
间歇性打呼噜,频繁出现呼吸暂停,直接导致人体缺氧,机体得不到充足的氧气,很难进入熟睡状态,正常的休息无法得到保证。
由于机体长时间缺氧,血氧饱和度下降,二氧化碳在体内大量蓄积,可导致严重的低氧血症和高碳酸血症,长此以往,会对人体各个生理系统产生不同程度的危害,严重时甚至会危及生命。
如何改善打呼噜?
1、睡姿法改善
如果不是严重打呼噜的人群,可以通过侧睡来改善:一般尽可能朝右侧睡,以免压迫心脏。
侧睡可以防止咽部软组织和舌体后坠而阻塞气道,减轻颈部脂肪和胸部脂肪组织对上气道造成的压力,从而减轻打呼噜。
或者可以辅助市面上的结构枕头,仰睡时和脖子形成自然弯曲,使得咽部和上气道通畅,一定程度上可以缓解打呼噜。
注意:睡姿对轻度打呼噜有一定的辅助作用,严重的话要医院接受专业治疗。
2、口腔矫治器改善
口腔矫治器,也叫阻鼾器,是一种比较温和的、无创的治疗轻度打呼噜的医疗器械。
但市面上大多是半预成的口腔矫治器,建议去医院在专业的医生协助和指导下配戴。
注意不要在网上随意购买,以免位置没有配好,造成牙关节的疼痛,影响效果;未成年人,还会影响口腔结构的发育。
3、手术改善
一定要到正规医院接受手术治疗,要在手术前进行严格的睡眠监测和其他检查,严格评估,明确睡眠时发生阻塞的部位。
如果手术对软组织等有创伤,且是不可逆的,有时会破坏舌体味觉。
4、通过持续正压通气改善
持续正压通气,俗称呼吸机治疗、家用无创呼吸机治疗、无创通气治疗等,是治疗打呼噜的最佳选择。但价格比较贵,携带不方便。
5、自我锻炼改善
日常锻炼对改善打呼噜会有一定的改善,注意不要运动量过大,以免劳累过度,引起肌肉在睡眠时过度松弛,反而容易打呼噜。
(1)减肥锻炼
胖人的脖子上堆积太多的肉,有可能会让呼吸道坍塌,导致打鼾。减肥后脖子上的脂肪减少,打鼾症状便会有所缓解。
(2)戒烟酒,注意药物使用
喝酒、吸烟和吃一些镇静药物会使喉部咽部肌肉松弛,更易导致打鼾。
特别是在睡前 4~5 小时摄入酒精,会大大增加打鼾几率。
(3)口腔锻炼
● 舌头运动:用力向前伸,向上顶上颚,尽力舔鼻尖,尽力舔下巴。每个动作持续5分钟。
● 鼓腮。
● 模仿“虎啸”的动作张大嘴。
● 吞咽动作。
不同的动作可以交替进行,每天锻炼半小时,一般坚持一个月可以看到效果,对儿童的效果尤其好。
总之,打呼噜的危险不能忽视,及时问诊,多点运动,少点鼾声!