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本文专家:郑嘉堂(CHENG KT),北京大学医学部(全科医学)硕士
本文审稿:李东亚,苏州大学医学博士、徐州医科大学附属医院骨科主治医师
近日,知名主播薇娅在微博晒出自己住院的照片,并且配文“一切安好,过两天见”。
可以看到,薇娅的左侧膝关节绑着固定带。从留言回复中得知,入院原因是要进行半月板缝合手术。
此前,歌手汪苏泷也因“半月板手术住院”而上热搜,引起众多网友关注。
看到这,肯定有人好奇,到底什么是半月板?半月板损伤对身体的危害有多大呢?一起往下看。
什么是半月板?
半月板是位于大腿的股骨和小腿的胫骨之间的纤维软骨,每侧膝关节各自拥有一块内侧半月板和一块外侧半月板。
顾名思义,半月板的形状与新月相似。但实际上,内侧半月板又大又薄,外观更像C形;外侧半月板又小又厚,外观更似O形。
半月板的作用就是稳定膝关节和充当膝关节的缓冲垫,这是凭借其“能屈能伸”的弹性和得天独厚的韧劲实现的。
如同汽车的减震系统,这种膝关节的缓冲垫有利于缓和、吸收下肢纵向的冲击和振荡。
半月板有助于维持下肢和躯体的稳定性。因此,人体在走路、奔跑、跳跃时才不至于东歪西倒。
股骨和胫骨如同有着“深仇大恨”的两块硬骨头,两者一旦接壤,就会导致膝关节疼痛。
当股骨和胫骨之间有了内侧半月板和外侧半月板这两层隔绝板,不仅能让两者保持距离,还能协调膝关节内润滑液的分布,减少股骨和胫骨之间咬牙切齿般的直接磨损。
什么情况下会造成半月板损伤?
不难理解的是,半月板能够正常发挥减少骨头之间磨损的功能,需要以自身的磨耗为代价。
然而,半月板也可能因为日常磨损而变得伤痕累累。最终,半月板可能会不堪重负,在膝关节运动的某一瞬间受到挤压而付出撕裂或断裂的代价,此时称为半月板损伤。
当膝关节承受垂直方向的重力呈半屈曲状态,人体自身突然旋转或受到侧方暴力而产生牵拉或剪切力时,例如在踢足球时用力铲球,或打篮球、网球时突然转身,这些瞬间常常容易造成半月板损伤。
不正确的运动姿势,如举重时深蹲、用力伸直膝盖的过程中,不堪重负的半月板也可能受损。
一些人的半月板可能存在与生俱来的形态发育异常,与正常的半月板相比显得又大又厚,形如盘状,因此冠名为“盘状半月板”。盘状半月板不仅会影响膝关节活动,而且容易发生半月板损伤。
亚洲人外侧盘状半月板居多,因此外侧半月板损伤多见,其发生率大约是内侧半月板损伤的两倍。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,病人多为青年,男性发病率高于女性。半月板损伤的同时,患者也可能合并交叉韧带或副韧带撕裂,这些韧带是稳定膝关节的重要结构。
半月板损伤有哪些症状?
半月板损伤的主要症状是膝关节疼痛、压痛或肿胀,部分患者可感觉到“撕裂的声音”或“走路时弹响”。
当损伤的半月板发生卡顿时,可能会出现关节交锁症状,这意味着膝关节被突然“锁”在半屈曲的固定状态,无法自行伸直。
半月板损伤也可能引起失控感,俗称“打软腿”。这是一种肌肉失控而难以支撑自我的感觉,让人想要“跪倒”。
如果半月板损伤后未能接受及时的治疗,患者可能出现膝关节活动障碍、关节积液、骨关节炎等并发症。
当股骨和胫骨之间有了内侧半月板和外侧半月板这两层隔绝板,不仅能让两者保持距离,还能协调膝关节内润滑液的分布,减少股骨和胫骨之间咬牙切齿般的直接磨损。
如何预防半月板损伤?
半月板损伤的预防策略,重在正确使用膝盖:
1、尽可能减少容易导致半月板损伤的动作(半屈曲、突然旋转)或运动;
2、定期锻炼,增强膝关节附近的肌肉力量,尤其是股四头肌;
3、要科学锻炼。锻炼前注意热身,不要突然增加锻炼强度,注意劳逸结合。
半月板损伤后如何处理?
半月板损伤后的早期处理,除了及时就医,牢记适合大多数急性运动损伤的“RICE原则”:
休息(Rest)
让膝盖休息,使用拐杖或轮椅避免关节负重,避免任何可能加重膝关节疼痛的活动。
冰敷(Ice)
冰敷膝盖20分钟左右,每3-4小时一次,以减轻炎症。
加压(Compression)
用弹性绷带加压包扎膝关节。
抬高(Elevation)
抬高膝盖,以减轻关节肿胀。
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#半月板
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