本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

秋高气爽，又正值假期，相信很多朋友都会选择户外游玩。

不过，眼下这个时间段正是蜂类动物的活跃期，蜂群伤人的新闻也屡见不鲜。

如果在野外不幸被蛰，轻者出现发红肿胀、瞬间强烈的刺痛和瘙痒，严重还会头晕、恶心呕吐、全身水肿、血压下降、呼吸麻痹甚至死亡。

为什么被小小的蜂蛰了一下会有这么大的危害？被蛰后又该如何自救？赶快来学！

被蜂蛰了为啥危害这么大？

蜂蛰时，会将其蛰针刺入皮肤，通过蛰针里的中央空管将毒囊里的毒液注入机体。

蜂的毒液成分极其复杂，对机体的肌肉、神经和免疫系统都具有非常强的刺激作用，会引起一系列不适症状。

其实，被蜂蛰后的严重危害主要是由于体内发生了变态（过敏）反应引起的。

蜂在蛰咬处留下的毒液或毒刺，属于一种外源性过敏原。当这些过敏原进入到身体里，免疫系统便会做出反应，攻击自身的组织器官，进而引发一些严重症状。

常见的哪些蜂是有毒的？

蜂的种类繁多，目前已知的有10万多种。

大部分蜂都带有毒刺、能蜇人。我国常见的毒蜂包括蜜蜂、黄（马）蜂、地雷蜂、牛角蜂等。

－ 蜜蜂

毒液为酸性，毒性较小。被蜜蜂蛰后，毒刺会留在皮肤中，一般只会引起轻微的局部症状。

－ 黄蜂

又称“马蜂”、“胡蜂”。黄蜂分布广泛，当受到人类攻击时，它们会对目标进行群体作战，导致被蛰人发生严重的过敏反应，严重者会死亡。

－ 地雷蜂

毒性极大，被蛰后会有较大的生命危险。多存在于我国广东、海南、江西等地区的山区丛林地带，飞行时会发出非常响的嗡嗡声。

如果被地雷蜂叮咬，蛰口处会立马血肉模糊，几分钟后，便会产生眩晕、麻木的症状，接着伤口处会有强烈的疼痛感，甚至晕厥。

－ 牛角蜂

在广西岑溪等地又被称为“三眼针”。牛角蜂在受到外界刺激时会有强烈的攻击性，其毒液中有大量的组织胺，可能会引发休克。

如果被蛰了该怎么自救？

首先，要保持冷静。尽快将留在皮肤中的毒刺取出，因为毒液进入身体的速度非常快，有时仅需要几秒的时间。建议使用镊子拔出，不要挤压伤口，避免在此过程中注入更多的毒液。

对于轻微的蜇伤，可以尝试冷敷、使用清水或肥皂水清洗蛰咬处，也可以服用止痛药来缓解疼痛症状。一般的轻微症状会在数小时或1天内消失。

如果伤口在一两天之内红肿范围扩大，则需要服用抗组胺药物，防止瘙痒和肿胀的加剧，但需要关注药物使用的注意事项。最好及时就医，在专业医生的指导下用药。

如果出现严重症状，则很可能是过敏反应，必须立即就医。对于曾经出现过蜂蛰过敏反应的朋友，再次被蛰还会发生过敏反应的概率约为30-60%，应避免再次被蜂蜇伤。

去野外还要小心哪些虫子？

－ 蜱虫

一种寄生虫，多出没于丘陵地区。

蜱虫咬人时，会将整个口器牢牢地嵌入皮肤中，以此来吸血、分泌有害物质。被叮咬两三天后，蜱虫产卵或蜕皮时才会脱落。

伤口可能会出现轻微红肿甚至无症状，其潜伏期可长达一个月。所以，户外出游后，建议回家先仔细检查身体，当发现蜱虫感染时，切忌暴力拍打虫体或者硬拔，这样只会加重症状，甚至感染。

可以将酒精擦在叮咬处上，等到蜱虫死亡后，用镊子拔出。为了避免处理不当，发现蜱虫叮咬后应及时就医。

－ 蚂蟥

蚂蟥也是通过吸盘，紧紧附着在皮肤上，吸取血液。蚂蟥叮咬虽然不痛，但会引发水肿性丘疹。

处理伤口时，切忌直接暴力强拉，否则蚂蟥断裂，其口盘仍吸附在皮肤内会引起感染。

建议用食醋或盐水涂在叮咬处，使蚂蟥放松吸盘而易脱落。当然，最好的处理方式还是尽快就医。

－ 隐翅虫

隐翅虫的体液不论是直接或间接的接触皮肤，都会导致损伤。表现为条状或片状的水肿性红斑，可能带有丘疹、水泡或脓点，还会引起附近淋巴结肿大。

如果有隐翅虫落到皮肤上，应尽量弹走，不要直接拍死，否则虫体液会与皮肤接触。如果被叮咬，则需要服用抗组胺药物或糖皮质激素，就近就医。

户外游玩，谨防昆虫叮咬，更不可主动攻击或骚扰。一旦被蛰，尽快先将毒刺取出。如果出现严重症状，建议直接就医。

祝大家假期浪的开心！也要注意安全哦！