铁粉小A：咚咚 蝌蚪君 蝌蚪君在吗？

铁粉小A：我  我  我蹲厕所，蹲得脚都麻了，可就是没有办法·····

铁粉小A：不是说“十人九痔”吗？同样吃五谷杂粮，为啥没见到别人得痔疮啊？

蝌蚪君：这些俗语太夸张了，痔疮虽然是最常见的肛肠疾病，但其总体发病率在50%左右，许多人就是没有症状的。

正常情况下，我们排便时，会触发身体的感觉中心——肛垫，这个肛垫就相当于南天门的守门将军，没有它的发号施令，大便是没有办法出来的。

当我们的大脑判断已经找到一个封闭安全的空间，这时就可以给“肛垫”将军发出指令了，肛垫打开肛门，开始排泄。

排便结束后，肛垫因为自身具有弹性重新回缩，再次封闭了肛门。

如果肛垫的弹性回缩作用减弱，肛垫便会充血、下移形成内痔。

另一方面，周围的血管如果因为某些原因扩张、导致血液淤积，便是我们常说的外痔。内痔和外痔通过静脉互相融合则形成混合痔，这就比较严重了。

内痔与外痔，图片来源 jamaicaobserver.com

铁粉小A：这么说，我得了痔疮是因为肛垫下移？到底啥病因？难道是最近吃辣太多？蝌蚪君你来给我号号脉。

蝌蚪君：得了痔疮，不外乎这三点出了问题。首先是生理原因。静脉里的血液都要回到心脏，离心脏越远，血液回流越麻烦。而肛周的血管，要么没有静脉瓣，要么位置极其浅，没有办法借助肌肉收缩的力量反流，容易引起血液淤积，这奠定了痔疮的发病基础。

其次是腹部压力。怀孕、盆腔里的巨大肿瘤、便秘，会导致腹部长时间处于高压状态，也会导致血液回流困难。

最后是感染和营养不良。感染可以导致直接破坏肛垫组织，而营养不良会影响全身各大组织的代谢——缺乏营养，有可能导致肛垫组织萎缩。

另外还有饮食，长期吃辣、饮酒，可以引起肛周血管充血，进而引起痔疮。

铁粉小A：你确定不是在危言耸听——蹲厕所不就得坐着吗？那不是每次上厕所都会引起血管充血啊？

蝌蚪君：只要减少排便时间就行了。我们的大肠有一个巨大的弯曲，可以帮你控制排便。

如果便意汹涌却一时找不到厕所，它可以让你多憋一会儿；等找到厕所蹲下大便时，弯曲便消失了，以便加速粪便的排泄。

所以，只要在方便时，找到最适合的坐姿，大便就能“一泻千里”。通常情况下，当我们坐在马桶上的时候，弯曲会继续存在。

而蹲着时，弯曲就被打开了，排便时间也缩短了。如果你觉得蹲着太累，坐着又怕增加排便时间，可以准备一个小板凳，上厕所的时候垫在脚下，同时身体前倾，这样，同样可以打开大肠的弯曲。

正确的排便姿势，图片来源：《肠子的小心思》

但不管蹲着还是坐着，排便时间太长，下肢血液就会出现淤积，同时肛门长时间压力较大，会导致肛门充血，从而引起痔疮的发作。

铁粉小A：好了，我也知道该怎么保养身体了，可是一定要去医院吗？这也太尴尬了!

蝌蚪君：这有啥不好意思的？该去就得去，有的人因为尴尬不去医院，看到大便上有血便自我诊断为痔疮，然后拿些药了事。然而，可引起便血的疾病不止痔疮一种——比如，直肠癌。

痔的分类、表现与程度 

所以，遇到疑似痔疮的症状，还是应该尽快去医院进行检查。如果你实在不愿意去医院，那我来给你做个检查。

来，趴下，我给你做个指诊，这指诊啊，就是看看你肛门这块摸起来是软的，还是硬的。痔疮是血管问题，摸起来是软的，直肠癌摸到是硬块。一般说来，肛门指检能发现75%以上的直肠癌。来，让我来给你把把关，看看到底是啥？

铁粉小A：不！不用了！我还是去医院吧！

蝌蚪君小贴士

痔疮虽然是常见病，但也不能不当回事。有了症状要尽快就医，听从医生的指导。

另外，还可以通过参加体育活动，调节膳食来预防便秘，最重要的是要尽量缩短如厕时间，千万别带手机和书进厕所！