特殊时期下，口罩似乎成为了人们日常生活中必不可少的物品，即便是对于已经复课的学子们来说，在学习生活中也需要佩戴口罩。

然而，5月12号，教育部举行新闻发布会，明确提到“上体育课或者进行体育锻炼时，不允许戴N95口罩”。

教育部新闻发布会，图片来源：网易体育

想必不少人会问，这是不是跟最近的新闻有关系？

确实，这阵子有好几个戴口罩运动结果猝死的事情见诸媒体：4月14号，浙江一名学生戴口罩跑步时猝死；4月24号，河南一名学生在戴口罩上体育课猝死；4月30日，又有一位湖南学生，同样戴着口罩、在运动时突然死亡。

那么，戴口罩运动真的会引起猝死吗？

真的是口罩惹的祸？

首先，我们必须明确，参加剧烈运动的时候没必要戴口罩。

新冠病毒的传播途径我们已经比较清楚，有空气传播、接触传播和气溶胶传播三种。国内的发病率持续走低，室外又那么空旷，所以我们在运动的时候只要注意距离、别扎堆，不戴口罩也无妨。

其次，口罩跟运动性猝死的关系缺乏证据。

运动的时候，我们会不由自主地加快呼吸；而口罩，会增加呼吸的阻力，吸气费劲、呼气也费劲。按照教育部在新闻发布会上的说法，上体育课戴N95口罩会对身体造成伤害。

新闻发布会内容，图片来源：网易体育

具体到运动性猝死，则有许多不确定的地方。先前有学者探讨过呼吸阻力对运动的影响，不过，通常以运动员为研究对象、只戴一小会儿。

全民戴口罩、长时间戴口罩、甚至戴着口罩运动是最近才有的事儿，其对健康的影响，尚需要进一步的研究。

带你了解运动性猝死

接下来，咱们来说说运动型猝死。

一提到“猝死”，很多人可能想当然地认为，它是一个悄无声息的死神。像草丛里的毒蛇一样，悄悄躲在暗处，指不定什么时候就发出致命一击。其实，它没那么可怕。

运动性猝死的发生率非常低，大概在几万分之一左右。

运动性猝死与职业关系图 图片来源：《中国心脏起搏与心电生理杂志》

所谓“几万分之一”，不是见者有份、平均分布。从国内的研究资料看，我国的运动猝死有两个高发人群，学生与退休人士。这些人多有久坐不动的习惯，偶尔参加剧烈活动的时候体能就可能跟不上。

这也是运动性猝死的第一个特点，它与生活方式、运动的剧烈程度密切相关。

第二，运动性猝死分为脑源性与心源性，以后者居多，占到了八成以上。

心脏，图片来源于网络

运动会导致耗氧量增加。为了让全身上下的细胞得到足够的氧气，心脏必须跳得更快些，加速血液循环；另一方面，心脏自己也是由细胞组成的、同样需要氧气。所以，它还得扩张冠状动脉，把自己“喂饱”。

如果心肌、冠状动脉等存在病变，没有办法提供足够的氧气，就有可能引起麻烦。

换句话说，运动型猝死患者通常具有基础性病变，只是本人没有意识到。

那么，怎么才能意识到呢——怎么才能知道自己适不适合剧烈运动？

我到底该怎么安全运动呢？

要想判断自己的生活方式是否健康、有没有不能参加运动的基础疾病，不妨问自己三个问题——

第一，病史。

进行剧烈运动之前，把自己的体检单拿出来看一看。有没有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、肾病？这些病大多具有一定的遗传倾向，所以，最好再问一问，亲属尤其是直系亲属里边有没有相关患者？

回顾病史（图片由作者自制）

如果有，您属于运动性猝死的高危人群。高危人群并非不能运动，只是要额外小心一些。在运动之前，一定要咨询一下医生，进行必要的检查，比如心电图。

第二，体征。

许多疾病存在典型的表现。比如，肺部病变可以引起呼吸困难，爬个楼都气喘吁吁；又比如，冠状动脉病变可以引起心绞痛，平地上走快一些便有可能出现；除此之外，大约一半的患者在猝死之前会出现前兆症状，胸口、肩背疼痛，以及严重的疲劳感。

需要警惕的体征（图片由作者自制）

第三，自己占了多少个风险因素。

俗话说：“条条大路通罗马”。健康这件事儿则与之相反——合适的生活方式只有一种，而不健康的生活方式有心血管病变的风险。举个例子来说，健康的生活方式要求每周三天、每次三十分钟以上的中等强度运动。如果最近三个月没有达到这一标准，就算占了一个心血管病变的风险因素。

心血管病变的风险因素（图片由作者自制）

有两个或者两个以上的风险因素，属于中危人群，在进行剧烈运动之前，最好去医院做个检查；不过不到两个，恭喜你，你属于低危，是离运动型猝死最远的人。

运动的类型与大致强度（图片由作者自制）

总之，运动性猝死虽然可怕，却不是毫无征兆、防不胜防。只要能做到前面提到的三层筛查，大可以放心进行运动；在运动的时候，一定要根据自己的情况来，循序渐进、注意休息。

运动前筛查（图片由作者自制）

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