本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

尽管在科技发展迅猛的今天，人们对癌症依然是谈之色变。

随着对癌症的逐渐了解，人们发现了一个事实：只要一直活下去，就一定会得癌症。

听上去确实很可怕，但是这其中的道理，希望每个人都能明白。

人只要活着就一定会得癌症？

首先要弄清楚癌细胞是如何产生的：

人体内的细胞不停地分裂，新细胞诞生，老细胞死去，正常情况下处于相对平衡的状态。

但是由于分裂本身的内在原因以及在一些外界因素（如抽烟等不良习惯）的影响下，细胞发生了“突变”，变得不受控制地疯狂生长，就形成了癌症。

因此，只要人一直活着，细胞就会一直分裂，产生癌细胞的概率就会越来越大。

不过，体内的癌细胞发展成癌症，需要十几年甚至数十年的时间。这也是为什么超过50岁之后，癌症的发生率就会明显增加。

所以，从这个角度上说，癌症最大的风险之一就是年龄，年龄越大，患癌率越高。

一个健康的细胞变成真正的癌细胞，最主要的因素之一便是时间。

除了时间，还有一些癌症与遗传有关。

哪些癌症会遗传？

细胞癌变的前提是基因突变，而有一部分人天生会携带容易突变的基因，易患上某些特定的癌症。以下这六类癌症便和遗传有很大关系：

－ 乳腺癌

近亲患有乳腺癌的人，自身患癌风险增加三倍。好莱坞巨星安吉丽娜茱丽，她的母亲便患有乳腺癌，为了预防她选择了双侧乳腺切除手术。

－ 肠癌

有一种叫“家族性腺瘤性息肉”的疾病，它比普通息肉更容易发展为肠癌。如果有亲属患有肠癌，最好每年定期进行结肠镜检查，做到早发现早治疗。

－ 胃癌

约有5%-10%胃癌患者属于遗传性胃癌，其中最常见的就是“遗传弥漫型胃癌”。高风险人群，建议每年做一次胃镜检查。

－ 肝癌

如果父母患有肝癌，子女需要定期做全面的肝脏检查。

－ 肺癌

如果近亲中有人患肺癌，而其本人又吸烟，那么患肺癌的风险比普通人高14倍。因此，有易感基因的人想要预防肺癌，就不能抽烟且要远离二手烟。

癌细胞是如何杀死人的？

－ 耗大量营养，使人身体虚弱

疯狂生长的癌细胞，需要消耗大量营养，导致人体严重缺乏一些必要的营养物质，许多癌症晚期患者都会出现脏器功能衰竭。

因此，如果短期内无缘由的体重快速减轻，一定要引起重视，尽早检查。

－ 破坏血管

许多肿瘤的体积会不断增加，从而压迫到脏器血管，甚至导致血管破裂。

－ 癌症并发症

癌症的转移性很强，转移的癌症会影响许多其他器官的功能，导致功能障碍。另外，癌症还会形成癌栓，脱落了以后就会形成血栓。

－ 治疗的副作用

癌症治疗许多都有副作用，比如放疗导致的局部溃烂，化疗导致的骨髓抑制等。

癌症为什么难治？

癌症难治，主要在于两点：

－ 顽强的生命力

癌症生长不受控制，只要有营养就会一直扩增，这使得普通药物很难起效。

－ 不断进化

免疫细胞和药物不能区分癌细胞和正常细胞，从而使癌细胞躲避免疫系统和药物的杀伤。

有什么治疗方法？

目前癌症有四大治疗手段：化疗、放疗、靶向药物以及手术治疗等。

另外，免疫治疗如CAR-T等疗法也日趋成熟。

化疗：对生长活性强的细胞进行杀灭。但有一些本身的生长活性较高的正常细胞如毛囊细胞，也会被殃及。这也是许多化疗病人会出现脱发的原因。

放疗：对癌细胞部位进行辐射照射，杀死癌细胞。但放疗只能在某一片区域起作用，所以对于一些转移病人，放疗作用有限。

靶向药物：能很好地区分正常细胞和癌细胞，定向将癌细胞杀死。疗效好，副作用相对较小。

但癌细胞会进化出让靶向药物识别不了的“技能”，所以一种靶向药物往往用一段时间后疗效就会下降，就需要换另外一种。

如何预防癌症？

国家癌症中心2019年数据显示：

2015年，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊。癌症依然是威胁健康的一大杀手。

预防癌症没有什么捷径，就是“早发现早治疗”、“保持良好的生活习惯”。

－ 不要抽烟

吸烟（或二手烟）与多种癌症相关：如肺癌、口腔癌、胰腺癌等。

－ 健康的饮食

多吃水果和蔬菜；少吃高热量食物（精制糖等）；限制加工的肉类；少喝酒；避免肥胖。

－ 加强身体锻炼

可以降低乳腺癌和结肠癌的风险。

－ 避免过度日晒

皮肤癌是最常见的癌症之一。在户外时，尽可能待在阴凉处。必须暴露于日光下时，衣物尽可能覆盖皮肤，还要涂防晒霜。

－ 接种疫苗

预防癌症包括防止某些病毒感染：如乙型肝炎、人乳头瘤病毒（HPV）等。

－ 避免不安全行为

如践行安全的性行为。有艾滋病毒或艾滋病的人患肛门癌，肝癌和肺癌的风险较高。

－ 定期体检

定期进行筛查可能会增加癌症早期发现的机会。

记住，预防癌症的关键是保持良好的生活习惯，早发现早治疗。