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活泼、好动是孩子的天性,然而有些孩子总爱“挤眉弄眼”,怪动作频频,甚至发出各种怪声,家长就要重视了,这可能不是天性使然,而是儿童抽动症的表现。
家长可能会疑惑,调皮、贪玩不是小孩子的正常行为表现吗?这也是容易被家长忽略的问题,误以为抽动症的症状是小孩的“坏习惯”。抽动症是一种慢性精神障碍疾病,可伴有不同程度的多动、注意力不集中、强迫动作或其他行为症状。好发于儿童时期,发病率1%~7%,有些孩子2~3岁起病,高发年龄在5~10岁,一般过了青春期症状会逐渐缓解。从临床上看,男孩发病率相对较高,是女孩发病率的3~5倍。
抽动症的特征是患儿全身肌肉不自主地、快速、反复的抽动。从症状表现来说,分为运动性抽动和发声性抽动。眨眼睛、皱眉、襟鼻子、耸肩、摇头、鼓肚子、甩胳膊、甩腿等,是运行性抽动的症状表现;清嗓子、发怪声、学动物叫声、骂人等发生器官的抽动,也就是所说的发声性抽动。
结合临床症状和病程来看,抽动症又分为三大类。最常见的是短暂抽动,病程表现为几个月,不超过一年,症状较轻,对孩子影响较小;若病情继续发展,超过一年,但是患儿只表现为发声性抽动或只表现出运动性抽动症状,如只出现眨眼睛,而没出声表现,我们称之为慢性抽动;最后一类是抽动秽语综合症,病程超一年,不仅出现眨眼、耸肩、吸鼻子等运动性抽动,嗓子还会发出怪声,这一类病情最严重,伤害最大。
儿童抽动症的症状可能看上去只是孩子的一些“小动作”,对日常活动影响比较小,多数家长也没有认识到这是由于疾病引起的,常常认为就是小孩的坏习惯、调皮,从而责骂、训斥孩子,这有可能导致症状加剧。比如,孩子紧张、焦虑、受惊吓、过度疲劳、兴奋等都会加重病情。而情绪心态平稳和谐、饮食荤素搭配、膳食均衡、家庭以及人际关系和睦等因素可以减轻抽动的症状。
日常生活中,如果孩子出现了眨眼、清嗓子等表现,家长不要呵斥孩子,要先进行症状评估。
1、仔细观察孩子的日常行为,一旦出现持续、不自主的动作,即使没有太明显的抽动症状,也应及时带孩子到医院检查,以免延误病情。
2、确定抽动症诱因,如感染、过敏等,去除诱因有助于缓解症状。若没有诱因,首先家长要帮助孩子缓解情绪压力,避免过度紧张和疲劳。其次,减少不良刺激,恐怖电影、激烈游戏都会加重病情。第三,饮食忌辛辣,杜绝浓茶、咖啡、可乐。另外,季节更替时,要适时增减衣物,谨防感冒,因为感冒易诱发孩子抽动症或使症状加重。
同时,患儿家长要充分理解孩子是因为生病导致的种种怪异表现,避免当众批评、训斥患儿,也不要在孩子面前与他人谈论病情。要与老师充分沟通,正确教育,耐心帮助,建立患儿的自信心,有利于疾病的恢复。
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