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阿尔兹海默症,俗称老年痴呆症,得了这个病会慢慢忘记发生的一切。从《都挺好》中的苏大强,到《忘不了餐厅》里,那群让人揪心的爷爷奶奶,让全社会都关注起这种老年病。
这不最近。阿尔兹海默症疫苗的消息传来,引起了众多人的关注。
内容显示,美国新墨西哥大学研制出的阿尔兹海默症疫苗,已经在老鼠身上得到了比较好的效果。虽然要用于临床还需要几年时间,但还是引得无数人为之欢呼雀跃。因为在人们印象中,阿尔兹海默症,一直都是无法治愈的“绝症”。
阿尔兹海默症为什么这么难治愈呢?一起来看。
阿尔兹海默症是一种什么病?
作为中老年人最常见的痴呆类疾病,阿尔兹海默症堪称慢性“绝症”,患病后记忆和认知功能会逐渐丧失,直至思考及行动能力渐无、生活完全不能自理。
据统计,2015年,全球痴呆患者人数已达4680万人,其中50%-75%为阿尔茨海默病患者。
据推测,今年全球将新增990万名痴呆患者,到2050年全球阿尔兹海默症患者将达到1.31亿人。
我国阿尔茨海默病患者人数早已位居世界第一,同时也是全球增速最快的国家之一。
谁都有可能患上阿尔兹海默症,而且更可怕的是,阿尔兹海默症目前尚无特效治疗方法。
这些年,除了阿尔兹海默症药物研发,科学家们将目光投向了更为方便快捷的疫苗研发。
阿尔兹海默症的疫苗之路
阿尔兹海默症典型的病理特征包括:老年斑和神经元纤维缠结。
其中,老年斑的主要组成物质是β-淀粉样蛋白,而神经元纤维缠结主要成分是过度磷酸化的Tau蛋白。
因此,这两种蛋白就成为阿尔兹海默症的特异性病理蛋白,研发阿尔兹海默症药物,就从如何清除它们出发。
2016年,澳大利亚科学家成功研发出首个组合性疫苗,能诱导老鼠和人类大脑组织生成这两种蛋白的抗体,从而有效防治阿尔兹海默症。
这一研究表明,阿尔兹海默症疫苗可以应用于早期阿尔兹海默症患者,甚至用于存在患病风险的健康人身上。
在早期的试验中,疫苗虽然能够显著减少这两种蛋白的累积,但在人体试验中,很多疫苗会导致受试者脑肿胀。
2018年来自西南大学的研究人员研发出一款阿尔兹海默症疫苗,这种疫苗能使小鼠大脑内β-淀粉样蛋白减少40%,Tau蛋白减少50%,且不会引发严重脑肿胀,也没有其他不良免疫反应。
本次新闻中所报道的阿尔兹海默症疫苗,针对的是Tau蛋白的抗体。
通过水迷宫实验,发现注射疫苗后的阿尔茨海默症模型小鼠比未注射小鼠的学习和记忆能力都更好,可见疫苗在动物身上却有延缓脑退化的功效。
但是否在人的身上真实有效,还需等待下一步的临床试验验证。
几十年来,科学家们一直在寻找预防和治疗阿尔兹海默症的良策,但是成效始终却不尽人意。
据统计,2002年至2012年,全球共进行了413项围绕阿尔兹海默症的临床试验,涉及244种药物。
但最终仅仅只有一款药物通过考验,而这一被寄予厚望的药物最终被证实只能短时间缓解阿尔兹海默症症状,可见疫苗研发之路道阻且长,到底难在哪里呢?
阿尔兹海默症疫苗研究的难点
总结下来,研发难点有以下:
1、动物与人体很多生理机制存在差异,在小鼠体内有效的疫苗,在人体内未必有效;
2、疫苗可能会引发不良反应。例如,在一项针对β-淀粉样蛋白的疫苗临床试验中,发现疫苗会导致大脑中T细胞激活,患者出现脑膜炎;
3、很多阿尔兹海默症疫苗例如Solanezumab,Aducanumab等,要么没有满足”减慢认知能力下降“的主要终点,要么满足了主要终点但因为效用太轻微,都没能成功进入市场;
4、很多临床实验的受试者都已经有中度甚至重度阿兹海默症,神经退行一旦开始,就会引发级联放大的效应。这时参与致病的蛋白成千上万,并非阻止一两个蛋白就可以减缓疾病进程。
如何预防阿尔兹海默症?
1、保证睡眠充足
缺乏睡眠会让大脑细胞损失加重,脑细胞的损失与阿尔兹海默症密切相关,因此年轻时就要规律作息,好好养护大脑细胞。
2、加强体育锻炼
运动可降低心血管疾病发生几率,还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。
3、积极智力训练,延缓大脑老化
研究显示,常用脑可保持头脑灵敏,终日无所事事的人患阿尔兹海默症的比例更高。因此,中老年人应保持活力,多用脑,培养多种业余爱好等都可活跃脑细胞,防止大脑老化。
4、戒烟限酒
吸烟或者吸二手烟会导致罹患阿兹海默氏症的风险增高。酒精会影响大脑中的免疫系统和炎症反应,进而推进阿尔兹海默症发展。
5、低糖低脂饮食
高糖高脂食品食用过多不仅会增加糖尿病、心血管病等代谢性疾病的风险,也会增加阿尔兹海默症的发病风险。
综上所述,虽然阿尔兹海默症疫苗已经在老鼠身上得到了较好的效果,但要用于临床还需要一段时间。
而现在想要抗阿兹海默药物能有效果,最主要的就是在疾病的早期发现它,早发现,才能早治疗。
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