快科技10月21日消息，国家癌症中心最新发布《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》，测算2024年全国恶性肿瘤新发病例约515.06万例，死亡病例约258.22万例。

结果显示，近20年间，国内癌谱发生重大结构性转变，发病榜单已经换了模样，但肺癌稳居死亡首位的结果，并不出人意料。

报告显示，2024年发病前五依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌。

对比2000年代中期，彼时发病榜单被胃癌、肝癌、食管癌等消化道肿瘤占据四席；如今胃癌、食管癌跌出发病前五，甲状腺癌大幅攀升至第三位。

专家解释，乙肝疫苗普及、幽门螺杆菌规范化防治、饮食改善，拉低了上消化道肿瘤发病水平；而肥胖、红肉摄入增多、久坐习惯，推动结直肠癌发病率持续走高。

和发病谱剧烈变化不同，死亡前五名单保持稳定，依旧是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌，只是内部位次出现调整，结直肠癌死亡顺位已经超过胃癌、食管癌升至第三。

之所以出现这种反差，核心在于不同癌症预后差异很大：甲状腺癌、乳腺癌虽然高发，但五年生存率较高，对死亡总量影响有限；肺癌、肝癌等恶性程度高、治疗难度大，肺癌在40岁以上男性、60岁以上女性中，发病与死亡均为最高，年龄越大风险越突出。

值得注意的是，人口老龄化是癌症整体负担加重的核心推手，60岁以上人群占到新发癌症病例61.77%、死亡病例79.02%。

专家指出，我国癌谱正从感染相关癌种为主，转向生活方式、筛查相关癌种主导，肿瘤防控思路也要同步调整，从过去侧重抗感染，转向生活干预、高危人群精准筛查和老年肿瘤管理并重。